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1.微乐斗地主有挂么这款游戏是可以开挂的,确实是有挂的,通过添加客服微信【添加图中微信】安装这个软件.打开.
2.在"设置DD辅助功能DD微信麻将辅助工具"里.点击"开启".
3.打开工具加微信【添加图中微信】.在"设置DD新消息提醒"里.前两个选项"设置"和"连接软件"均勾选"开启".(好多人就是这一步忘记做了)
亲,这款游戏原来确实可以开挂,详细开挂教程
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说明:微乐斗地主有挂么是可以开挂的,确实是有挂的,。但是开挂要下载第三方辅助软件,微乐斗地主有挂么,名称叫微乐斗地主有挂么。方法如下:微乐斗地主有挂么,跟对方讲好价格,进行交易,购买第三方开发软件。
【央视新闻客户端】
中风(脑卒中)具有高致残率、高复发率的特点,多数患者会遗留肢体运动、言语吞咽等功能障碍,需要长期康复治疗。家属作为患者康复过程中的核心支持者,其护理质量直接影响康复效果。
一、环境改造
家庭环境需根据患者功能障碍特点进行针对性调整,降低意外风险,提升生活便利性。
(一)改造重点
防跌倒设计:卫生间、浴室等湿滑区域铺设防滑地垫或地砖,安装高度适宜的扶手(以患者站立时上臂自然下垂、手肘微屈可触达为宜);移除地面杂物,确保通道畅通无阻;卧室、走廊等区域设置感应夜灯,避免夜间摸黑行走。
家具适配:选用带扶手的座椅、高度可调的餐桌,便于患者起坐;移除低矮沙发、软垫床等不利于起身的家具;在床边、沙发旁等位置放置穿衣棒、拾物器等辅助器具,减少弯腰、下蹲动作。
辅助设备配置:根据患者需求配备轮椅、助行器、坐便椅、淋浴椅等设备,并指导正确使用方法;厨房操作台面、橱柜等可加装下拉式五金件,方便取用物品。
(二)常见误区
误区:认为“环境改造费时费力,等患者康复后再调整”。
后果:早期未做好防护,患者跌倒风险显著增加,可能导致二次损伤,延缓康复进程。
建议:患者出院前完成环境评估,优先改造高频使用区域,逐步完善其他区域。
二、日常护理
日常护理需兼顾基础照护与功能维护,避免因护理不当引发并发症。
(一)体位管理
良肢位摆放:仰卧位时,头部垫软枕,高度适中,确保颈部不悬空。患侧肩胛骨下垫薄枕,使肩部上抬前挺。上臂外旋稍外展,肘、腕关节伸直,掌心向上,手指伸直并分开。患侧髋部、大腿和小腿外侧垫软枕,髋关节稍内旋,下肢中立位。膝关节下放小软垫,呈5°- 10°屈曲,踝稍背屈或中立位。健侧卧位:健侧在下,患侧在上,背部垫翻身枕,保持躯干稳定。患侧上肢用软枕垫起,肩胛骨向前向外伸展,肩关节屈曲约100°。肘关节、腕关节、指关节均伸展放在枕上,掌心朝下。患侧下肢用软枕垫起,保持屈髋、屈膝位。足部垫软枕,避免悬于边缘。患侧卧位:患侧在下,健侧在上,头部及背后垫软枕。患侧肩胛骨向前平伸内旋,肩胛带前伸,躯干略后仰。患侧上肢放在枕头上,肩向前伸展,肘、腕均伸直,掌心向上。患侧下肢伸髋,稍屈膝,踝稍背屈或中立位。健侧下肢髋、膝关节屈曲并用枕头支撑,避免压迫患肢。
定时翻身:每2小时协助翻身一次,避免局部长期受压;使用气垫床、减压贴等辅助工具,重点观察骶尾部、足跟等骨突部位皮肤状况,发现红肿、破溃及时处理。
关节活动:每日进行3次被动关节活动(每个关节活动10-15次),重点维持肩、肘、髋、膝等大关节活动度,防止关节挛缩。
(二)饮食管理
营养搭配:保证每日蛋白质、膳食纤维、维生素等营养素均衡摄入,优先选择易消化、低脂、高纤维食物,如鸡蛋、鱼肉、蔬菜、水果等;吞咽困难者,可制作软食、半流食或流食。
吞咽评估:存在呛咳、吞咽费力等症状者,需由专业人员评估吞咽功能,必要时留置胃管或行经皮胃造瘘术,避免误吸性肺炎。
进食姿势:坐位进食时,躯干前倾,头颈部稍前屈;健侧手持餐具,小口分次吞咽;餐后保持坐位30分钟,避免立即平卧。
(三)排泄管理
膀胱训练:制定排尿时间表,每2-3小时尝试排尿一次,记录排尿量与时间,逐步恢复膀胱储尿功能;存在尿失禁者,可使用集尿器或留置导尿管,定期更换。
肠道管理:每日顺时针按摩腹部10分钟,增加膳食纤维摄入,鼓励适量饮水;便秘者可使用缓泻剂或开塞露,避免用力排便导致血压升高。
皮肤护理:每日温水清洁会阴部,保持干燥;失禁患者及时更换尿布,使用皮肤保护剂,避免尿布疹。
(四)常见误区
误区1:认为“长期卧床静养更安全”。
后果:长期卧床易导致深静脉血栓、肌肉萎缩、关节挛缩等并发症,加重功能障碍。
建议:患者生命体征平稳后,应尽早开始床上主动运动,逐步过渡到坐位、站位训练。
误区2:强行练习站立或行走。
后果:未掌握正确运动模式前强行训练,易形成异常步态,加重“误用综合征”,导致康复难度增加。
建议:遵循“坐位平衡→站位平衡→辅助行走→独立行走”的渐进顺序,训练需在专业人员指导下进行。
三、康复训练
(一)肢体功能训练
早期阶段:以床上被动运动、桥式运动、翻身训练为主,重点强化躯干控制能力,为后续训练打下基础。
中期阶段:开展坐位转移、站立平衡、单腿站立等训练,使用弹力带、哑铃等辅助工具进行抗阻训练,增强肌力与耐力。
后期阶段:进行上下楼梯、跨越障碍物、复杂动作组合等训练,提高日常生活活动能力,逐步回归社会。
(二)言语与吞咽训练
言语训练:从单音节发音开始,逐步过渡到词语、短句、对话练习,每日训练30分钟左右,可通过朗读、唱歌等方式提升兴趣。
吞咽训练:采用门德尔松手法延长吞咽时间,进行舌肌抗阻训练,配合电刺激、冰刺激等物理治疗,改善吞咽功能。
(三)认知与日常生活能力训练
认知训练:通过记忆卡片、数字排序、计算练习等游戏,提升注意力、记忆力与执行力;鼓励患者参与家庭事务决策,保持思维活跃。
ADL训练:模拟穿衣、洗漱、进食、如厕等场景,逐步减少辅助器具使用,鼓励患者独立完成力所能及的家务活动。
(四)常见误区
误区1:依赖针灸、按摩等被动治疗,忽视主动训练。
后果:主动训练是康复的核心,被动治疗仅能作为辅助手段,过度依赖会导致功能恢复缓慢。
建议:每日主动训练时间应占康复总时间的60%以上,被动训练主要用于缓解肌肉紧张、改善血液循环。
误区2:认为“康复是医生的事,家属无需参与”。
后果:家庭训练是康复的重要环节,缺乏家庭支持会导致训练中断,影响康复效果。
建议:家属需掌握训练技巧,如协助患者进行Bobath握手训练、监督训练执行情况,并给予鼓励与反馈。
四、长期管理
中风患者复发风险高,需建立“治疗-康复-预防”一体化管理体系。
(一)疾病管理
药物依从性:监督患者按时服用抗血小板药、降压药、降脂药等,避免自行停药或减量,定期复查肝肾功能、血常规等指标。
危险因素控制:监测血压、血糖、血脂等指标,保持健康生活方式,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等。
定期复查:每3-6个月复查颈动脉超声、头颅CT或MRI,评估血管狭窄进展与脑组织恢复情况。
(二)并发症预防
骨质疏松:每日补充维生素D与钙剂,适量进行户外活动,接受阳光照射,定期进行骨密度检测。
肩手综合征:避免患侧肢体过度下垂或受压,每日进行肩关节被动外展、前屈训练,防止关节僵硬。
癫痫:若出现癫痫发作,应保持呼吸道通畅,将患者置于侧卧位,避免舌咬伤,记录发作时间与表现,及时送医。
中风康复是长期过程,家属需通过多方面协同发力。家属需主动学习康复知识,定期与医护人员沟通,避免陷入“静养误区”“过度依赖误区”等陷阱,以科学态度助力患者提升生活质量。
作者:黄燕凤? 上海中医药大学附属浦东新区中医医院
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